Mária Inštitorisová

<strong>Možno ste to už zažili. Chodíte po lese a odrazu vás začne pobolievať noha. V noci pocítite ostrú, pichľavú bolesť v palci. Príčinou môže byť urátová dna, ktorá súvisí so zvýšenou tvorbou kyseliny močovej. </strong>

 <p>Z medicínskeho pohľadu je dna poruchou purínového, čiže bielkovinového metabolizmu. „Príčinou dny môže byť buď genetická pre-dispozícia, alebo nesprávny život­ný štýl, čiže prejedanie, niekedy až prežieranie. Podstatou choroby je nadbytok bielkovín, ktoré ľudské telo nestačí spracovávať. Ako nadprodukt z metabolizmu vzniká kyselina močová, tá sa nestíha vylučovať a hromadí sa v organizme. Kryštalizuje predovšetkým v obličkách, kĺboch, v podkoží, ale aj v iných orgánoch, ktoré môže poškodzovať,“ vysvetľuje profesor MUDr. Jozef Holomáň, CSc. Pre ochorenie je príznačný takzvaný dnavý atak. Akútny záchvat sa prvýkrát objaví aj u človeka, ktorý vôbec nevie, že má dnu. Pocíti pnutie alebo typickú bolesť v palci na nohe. Podľa profesora Holomáňa až 95 percent prípadov sa prvý raz prejaví práve na tomto mieste. „Je to akési varovné zdvihnutie prsta, že niečo nie je v poriadku. Organizmus dáva postihnutému signál, že sa k svojmu telu správa nevhodne. Pokiaľ sa nelieči, bolesť trvá niekoľko dní. Poľovník nemôže ísť ani do revíru, lebo si nedokáže obuť topánku. Aj v praxi som mal kamarátov poľovníkov, ktorí sa mi sťažovali, že ich obuv tlačí na palci. Ani nemali prejavy dny. Tak ukáž mi ten palec! A palec už bol chronicky zmenený. Postupom času totiž môže zhrubnúť, zmení sa, vznikajú na ňom uzlíky, takzvané dnavé tofy, a iné deformácie. To je najmarkantnejší príznak pokročilého štádia ochorenia.“

Pacienti sa často sťažujú na trýznivé noci počas záchvatu. Palec je opuchnutý, červený, lesklý na povrchu a natoľko bolestivý, že neznesú ani prikrývku na nohe. Niektorým sa doslova nechce žiť. Ochorenie môže poškodzovať aj obličky, v ktorých sa tvoria kamene, ďalej kĺby na prstoch rúk či iné časti tela. Postihuje prevažne mužov okolo päťdesiatky. V menšej miere sa objavuje aj u žien, zväčša vo vyššom veku. Dna však nie je choroba sama osebe, je iba jedným z následkov nesprávneho životného štýlu. Len v malom percente ide o genetickú predispozíciu. „U poľovníkov zrejme súvisí aj s tým, že sú trochu rozšafnejší vo svojom správaní. Radi sa napapkajú, majú prístup k divine, hlavne k jágereku a pečienkovým pochúťkam. Koncentrácia purínov, zvlášť bielkovín, je totiž najväčšia vo vnútornostiach, ako sú pečeň, mozog či pľúca.“ Keď sa lovci dobre najedia, prípadne čo-to popijú, na druhý deň môžu dostať záchvat. Vtedy treba vyhľadať lekára.

Ku vzniku dny prispieva hektický spôsob života spojený s nepravidelnou životosprávou, množstvom stresov a deficitom pohybových aktivít. „Moderná poľovačka, to je už obyčajne viac vysedávania, prevážania sa v autách a neprimeraný príjem kalórií. S tým súvisí nadváha, obezita, vysoká hladina tukov i cholesterolu v krvi. Dôsledkom je zvápenatenie ciev, riziko infarktu alebo mozgovej príhody. Týmto situáciám však možno pred- chádzať,“ pripomína prof. Holomáň. Za silný spúšťač dny označuje alkohol. Keďže predstavuje kalórie navyše, zaťažuje pečeň, našu metabolickú továreň, ktorá priamo alebo nepriamo zasahuje i do procesov súvisiacich so vznikom tejto choroby. „Dnavý atak najčastejšie spôsobu- je kombinácia viacerých faktorov, teda prejedania, pitia alkoholu, stresov, ako aj vyčerpania či chrípky, ktorá oslabuje organizmus.“

Ako sme spomenuli, urátovú dnu môže vyvolať nadmerný príjem mäsa bohatého na bielkoviny, teda vnútorností a diviny. Kto trpí dnou alebo má predispozície na toto ochorenie, musí trvalo uprednostňovať zdravý životný štýl vrátane vhodnej diéty. Z jedálneho lístka treba vypustiť klobásky, slaninu, salámy či <a rel="noopener" href="https://berto.sk/masa/udene-masa/" target="_blank">údené mäso</a> a prejsť na prevažne rastlinný spôsob výživy. A koľko mäsa si môže dopriať zdravý človek bez toho, aby sa vystavoval riziku dny? „To je individuálne. Ja nie som zástancom návodu, že denne môžeme zjesť napríklad jeden a pol gramu mäsa na kilogram hmotnosti. Takéto návody sú zavádzajúce, lebo laik si nevie vyrátať správnu dávku. Pri záchvate dny platí absolútny zákaz bielkovín. Najlepšie je zaviesť hladovku a piť veľa tekutín, aby sa z tela vyplavovali škodliviny,“ radí lekár. Príjem a dávky mäsa odporúča prispôsobiť zdravotnému stavu konzumenta, respektíve štádiu ochorenia, v ktorom sa nachádza. Zohľadniť treba aj výskyt iných chorôb. Pri takzvanom hyperuremickom syndróme sú nevyhnutné pravidelné zdravotné kontroly a celoživotné dodržiavanie diéty s obmedzením príjmu bielkovín.

Pri záchvate dny je potrebné čím skôr vyhľadať lekára. Keď atak postihne človeka v noci, pomôžu mu studené obklady a kolchicín, ktorý je však na lekársky predpis. Proti bolesti sa môžu použiť aj iné analgetiká, ale najdôležitejšie je začať hladovať. Potrebný je pokoj na lôžku, pričom nohu si uložíme vyššie a prijímame veľa tekutín, najmä alkalických minerálok. Samotná liečba dny závisí od štádia ochorenia. Profesor Jozef Holomáň nepovažuje okamžité nasadenie liekov za racionálne. V prvom rade odporúča, okrem uvedených opatrení, dodržiavať zdravý životný štýl, schudnúť, dať organizmu šancu, aby sa pozviechal a situáciu zvládol vlastnými silami. Takýto postup v mnohých prípadoch, často až pri polovici postihnutých, stačí. Ak nezaberie, nasadia sa špeciálne lieky, napríklad na alkalizáciu moču, aby sa kyselina močová vylučovala z organizmu a nevytvárali sa kryštáliky. „Väčšinou je v ľudských silách zvládnuť podobný problém, len si to neuvedomujeme. Niekto si napríklad lieči vysoký krvný tlak bez toho, aby zmenil životný štýl, aby znížil svoju hmotnosť a chodil na prechádzky. Niekedy stačí urobiť takéto zmeny a netreba žiadne lieky. Podobné je to aj s urátovou dnou,“ dodáva odborník.

RADY OD ODBORNÍKA: Netreba to podceniť, škodí nám priveľa diviny?

Výber pre vás

RADY OD ODBORNÍKA: Netreba to podceniť, škodí nám priveľa diviny?

Súvisiace články

V ktorej krajine je najviac psov? Na túto sa Slovensko vôbec nechytá!

ŠÍRAVSKÝ EXTRÉM: Tradičný rybársky maratón - Zemplínsky kapor

TÝCHTO chlpáčov tak ľahko von nedostanete: TOP 5 psích lenivcov

POĽOVNÍCKY RECEPT: Dusený bažant s uvarenou zeleninou

TRIK na svetaznalé kapre: Vyskúšajte svietiace nástrahy

Výber pre vás